共享电子病历需完善配套 吴佳佳
![共享电子病历需完善配套](/pic/13/jk_adre01266j.jpg)
最近几年来,伴随着医疗信息化建设的不断推进,电子病历已逐渐替代手写病历,成为医院信息化系统的重要组成部分这里所说的电子病历不仅仅是传统纸质病历的电子化,升级版,还是承载着患者核心健康信息的医疗数据推进电子病历全国共享,意味着今后患者在不同医院就诊时,可以减少不必要的重复化验,检验,不必带着纸质版病历在不同医院间奔波在获得患者授权后,医生通过电脑就可调阅患者在外院的电子病历,在远程会诊,异地诊疗等情况下,对提高诊疗精准度将发挥重要作用
电子病历的共享将为推动医学进步带来无比丰厚的回报此前一项研究显示,医院从纸质病历转为使用电子病历,有助于提高医疗服务质量,降低患者死亡率,方便临床教学与科学研究通过对电子病历信息系统的后台进行分析研究,将大幅提高诊疗水平此外,当前我国互联网医疗发展迅速,人工智能医疗产品不断涌现,而它们发展的基础是包括电子病历在内的医疗大数据,有了统一的电子病历,人工智能医生便能更方便地从海量医疗数据中获取有效信息,提高算法准确率,提升智能诊疗水平
此前,共享电子病历在全国不少地方,医院已有尝试,可是因为制度设计不完善,硬件设施不匹配等原因,很多地方的病历数据只能内部使用,无法真正实现全国性的数据共享今后,在国家推动下,全国统一的电子病历信息体系将建成,互联网诊疗这条新渠道将被拓宽,民众将尽享医疗信息化带来的实惠需要注意的是,电子病历统一的层级和普及程度越高,安全防范等配套措施也要越牢靠在这个过程中,不应忽视患者隐私,建议通过医生,患者两重授权,由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私
吴佳佳
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目前,全国二级以上医院已经基本完成HIS,LIS,PACS等基础信息系统建设,大多数三级医院建立远程医疗,区域影像诊断等信息系统。各省积极探索基于全民健康信息平台的应用,辽宁省实现卫生健康十余个业务系统的互联互通和业务协同;重庆市实现了全市跨区域,跨医疗机构的健康档案和电子病历数据共享和互联互通调阅;湖南省实现了健康档案共享调阅,检验检查结果互认,统一预约挂号管理等。