《医学纲目》 > 卷之二十八·肾膀胱部厥 王太仆云∶厥者,气逆上也,世谬传为香港脚,读此始知其病,上古称之为香港脚也经曰寒厥者,手足寒也 曰热厥者,手足热也曰痿厥者,痿病与厥杂合,而足弱酸软无力也曰痹厥者,痹病与厥病杂合,而香港脚顽麻肿痛也曰厥逆者,即前寒厥,热厥,痿厥,痹厥,风厥等气逆上,而或呕吐,或迷闷,或胀,或气急,或小腹不仁,或暴不知人,世所谓香港脚冲心者是也 寒热二厥 〔丹〕治厥因痰者,用白术,竹沥因气虚血虚者,用四物,四君子热厥,用承气汤外感用双解散加姜竹沥 〔《素》〕黄帝曰∶厥之寒热者,何也岐伯对曰∶阳气衰于下,则为寒厥,阴气衰于下,则为热厥帝曰∶热厥之为热也,必起于足下者,何也岐伯曰∶阳气起于足五指之表,阴脉者集于足下而聚于足心,故阳气胜则足下热也帝曰∶寒厥之为寒也,必从五指而上于膝者,何也岐伯曰∶阴气起于五指之里,集于膝下而聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,其寒也,不从外,皆从内也 帝曰∶寒厥何失而然也岐伯曰∶前阴者,宗筋之所聚 〔子和〕西华李政之病寒厥,其妻病热厥,前后十余年,其妻服逍遥散十余剂,终无可效,一日命予诊之二人脉皆浮大而无力,政之曰∶吾手足之寒,时时渍以热汤,渍而不能止,吾妇手足之热,终日沃以冷水,沃而不能已者,何也予曰∶寒热之厥也此皆得之贪饮食,纵嗜欲遂出《内经·厥论》证之政之喜曰∶《内经》真圣书也,十年之疑,今而释然,纵不服药,愈过半矣仆曰∶热厥者,寒在上也寒厥者,热在上也寒在上者,以温剂补肺金,热在上者,以凉剂清心火分取二药令服之不辄,不旬日,政之诣门谢曰∶寒热厥者皆愈矣 〔《灵》〕厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食脉大小皆涩,暖取足少阴,清取足阳明,清则补之,温则泻之 寒厥手足冷 寒厥脉沉数实为热东垣治中书贴合公脚膝尻臀背冷,脉沉数有力,用黄柏滋肾丸,再服而愈又治中书左丞姚公茂上热下寒,用既济解毒汤,良愈丹溪治吕宗信腹有积块,足冷至膝,用大承气加减下之愈此皆寒厥有热也 〔罗〕征南副元帅大忒木儿年六十,秋七月征南,予从之。过扬州千里,时仲冬,病自利,完谷不化,脐腹冷痛,足> 加减白通汤> 附子 上锉,每服五钱,水二盏半,生姜五片,葱白五茎,煎一盏三分,去渣,空心宿食消尽温服。 寒厥皆属肾虚经云∶肾藏志,志不足则厥又云∶肾虚则清厥,意不乐又云∶下虚则厥又云∶诸厥固泄,皆属于下是也 〔《灵》〕黄帝曰∶少阴之脉独下行,何也岐伯曰∶不然夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉 运气> 一曰寒经云∶水准气曰静顺,静顺之纪,其病厥又云∶岁水太过,寒气流行,邪害心火,火燥悸阴厥 又云∶岁金不及,炎火乃行,复则病阴厥且格是也。 二曰寒湿经云∶太阴司天之政,天气下降,地气上腾,民病寒热是也 〔《千》〕治丈夫脚腰冷不随不能行方上醇酒三斗,水三斗,合著瓮中,温渍至膝,三日止冷则瓮下常着灰火,勿令冷 〔《灵》厥而寒甚,骨廉陷下,寒过于膝,下陵三里,阴络所过,得之留止寒入于中,推而行之,经陷下者,火则当之,经络坚紧,火所治之不知所苦,两跷之下,男阴女阳,良工所禁,针论毕矣 上灸刺寒厥二法,补虚也经云∶足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗,实则厥,取之所别,此法泻实也 〔垣〕经云∶厥在于足,宗气不下,脉中之血,凝而留止,非火调弗能取之。 〔洁〕身热如火,足冷如冰,可灸阳辅穴。又云∶> 〔《甲》〕厥甚,取太阴阳明动者之经足厥喘逆,足下清至膝,涌泉主之寒厥及热,烦心少气,不足以息,阴湿痒痛,不可以食饮,肘挛支满,喉中焦干渴,鱼际主之膝以下至足清不仁,不可以坐起,尻不举,腰主之 热厥手足热 〔丹〕司丞叔平生脚自踝以下常觉热,冬不可加绵于上,常自言曰∶我资禀壮不怕冷予曰∶此足三阴虚,宜断欲事以补养阴血,庶乎可免笑而不答,年方十七,患痿,半年而死 〔《千》〕手足烦者,小便三升,盆中温渍手足。 〔《灵》〕热厥,取足太阴,少阳,皆留之。 产后寒厥 〔《摘》〕产后手足冷逆∶肩井 香港脚顽麻肿痛为痹厥 〔垣〕香港脚之疾,实水湿之所为也盖湿之害人皮肉筋脉而属于下,然亦有二焉∶一则自外而感,一则自内而致其治法自应不同,故详而论之其为病也,有证无名香港脚之称,自晋苏敬始,关中河朔无有也惟南方地下水寒,其清湿之气中于人,必自足始故经曰∶清湿袭虚,则病起于下或者难曰∶今兹北方,其地则风土高寒,其人则腠理致密,而复多此疾者,岂是地湿之气感之而为邪答曰∶南方之疾,自外而感者也,北方之疾,自内而致者也何以言之 按东垣论南方香港脚,外感清湿,作寒治,北方香港脚,内伤酒醴,作湿热治,此实发前人之未发者以人论之,不必以南北分寒热,凡外感寒湿者,皆属寒湿,不必南方为然,凡内伤酒醴者,皆属湿热,不必北方为然,但随脉症及询其病之由来而施治可也 〔《素》〕卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。 冬苦病痹厥。 〔垣〕孙真人云∶凡四时之中,皆不得久坐久立湿冷之地,亦不得因酒醉汗出,脱衣洗足,当风取凉,皆成香港脚若暑月久立湿冷之地者,则湿热之气,蒸人经络,病发必热,则四肢皆酸疼烦闷若寒月久坐久立湿冷之地者,则湿冷之气,上入经络,病发则四肢皆酷冷转筋世有勤工力学之士,久坐久立于湿地,不得动静,冷风来入经络,不觉成病也若欲使之不成病者,初觉则灸患处二三十壮则愈,不复发热黄帝云∶当风取凉,醉以入房,能成此病又云∶妇人产后取凉,多有此疾深宜慎之《内经》论南方者,其地下水土弱,雾露之所蒸也,江东岭南,大率如此,春夏之交,山林蒸郁,风湿毒瓦斯为甚,足或感之,遂成瘴毒香港脚其候则脚先屈弱,渐至痹疼,胫微肿,小腹不仁,头痛烦心,痰壅吐逆,时作寒热,便溲不通,甚者攻心而势逼,治之诚不可缓支法存所以留意经方偏善此术者,岂非江右岭表此疾得之多欤 《千》,《外台》,《总录》所录,皆谓南方卑湿雾露所聚之地,其民腠理疏,阳气不能外固,因而履之,则清湿袭虚,病起于下,此因血虚气弱,受清湿之邪气,与血并行于肤腠,邪气盛,正气少,故血气涩,涩则痹,虚则弱,故令痹弱也,后人名曰香港脚《针经》云∶有道以来,有道以去 〔《千》〕> 〔《活》〕治香港脚属冷者,小续命汤煎成,旋入生姜自然汁服之,最快。 〔仲〕越婢加白术汤。 〔《千》〕第一竹沥汤> 竹沥 上> 第二大竹沥汤> 竹沥 上> 第三竹沥汤> 竹沥 上> 风引汤 麻黄> 上> 上六方表剂。 竹沥汤若不及热服,辄停在胸膈,更为人患每服当使极热若服竹沥汤得下者,必佳也若加服数剂,病及脉势未折而苦胀满者,可以大鳖甲汤下之汤势尽而不得下,可以丸散助汤令下,下后更服竹沥汤,令脉势折,将息料理乃佳 大鳖甲汤> 鳖甲 上> 上治寒湿属里。 〔仲〕乌头汤> 〔《千》〕麻黄汤> 麻黄> 上> 第二服独活汤方。 独活 上> 第三兼补浓朴汤并治诸气咳嗽逆气呕吐方。 浓朴> 上> 第四服风引独活汤兼补方。 独活 上> 〔《本》〕益气血,补肝肾,祛风湿,壮脚膝,地黄丸。 熟地 上为末,炼蜜丸,如桐子大每服三四十丸,酒吞下,空心,食前服 治腰脚走注痛,此是香港脚,宜薏苡丸。 薏苡仁> 上件为细末,用生地黄三斤,洗净,研烂如泥,无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸,每服用一丸,细嚼临睡酒下如冬月无地黄,炼蜜丸,如桐子大,每服五十丸,盐汤下,酒亦可服此药五七日或半月,见效甚速,行履如飞,千里可至,故名胜骏 〔《云》〕苍术丸> 乳香> 上为细末,共研药和匀以木瓜一个,大者,切一头,留作盖,去穣,入上件药于内,将盖拴定,安木瓜于黑豆中,蒸令极烂,取出去皮,连药研成膏,却入生苍术末拌匀,丸如桐子大,每服五十丸,空心木瓜汤下,以温盐酒亦可,日三服忌血与蒜 〔《本》〕治腰脚筋骨酸无力,酒浸牛膝丸。 牛膝 上> 酒尽,出药为末,醋糊为丸每服二十丸,空心,温酒盐汤任下忌动风等物 〔丹〕香港脚,须用提起其湿之在下者,药随气血用。 治肿痛方。 生地> 上为末,酒糊为丸。 〔垣〕异法方宜论云∶北方者其地高陵居,风寒冷洌,其俗饮> 经云∶因而大饮则气逆又云∶食入于阴,长气于阳今乃反行阳道,是为逆也夫乳酪醇酒者,湿热之物,饮之属也加以奉养太过,亦滋其湿 当归拈痛汤> 羌活> 水煎,不拘时候。 〔《本草十剂》〕云∶宣可去壅,通可去滞《内经》云∶湿淫所胜,治以苦温羌活苦辛,透关节胜湿,防风,甘草温散经络中留湿,故以为君水性润下,升麻,葛根苦辛平,味之薄者,阴中之阳,引而上行,以苦发之也,白术苦甘温和平,除湿,苍术体轻浮,气力雄壮,能除肤腠间湿,故以为臣夫血壅而不流则为痛,当归身辛温以散之,使血气各有所归,人参,二十草甘温,补脾养正气,使苦药不能伤脾胃仲景云∶湿热相合,肢节烦疼苦参,黄芩,知母,茵陈苦寒,乃苦以泄之者也,凡酒制炒,以为因用治湿不利小便,非其治也猪苓甘温平,泽泻咸平,淡以渗之,又能导其留饮,故以为佐气味相合,上下分流其湿,使壅滞之气得宣通也 上> 〔罗〕中书粘合公,年四旬有一,体干魁梧,丙辰春从征至扬州,香港脚忽作,遍身肢体微肿,其痛手不能近,足胫尤甚,履不任穿,跣以骑马,控两蹬而以竹器盛之,以困急来告予思《内经》有云∶饮发于中,肿于上又云∶诸痛为实,血实者宜决之以三棱针数刺其肿上,血突出,高二尺余,渐渐如线,流于地,约半升许,其色黑紫顷时肿消痛减,以当归拈痛汤一两半服之,是夜得睡,明日再服而愈 〔《肘》〕风毒香港脚,若胫已满,捻之没指,但勤饮乌> 〔垣〕杨大受云∶香港脚之疾,自古皆尚疏下,为疾壅故也然不可太过,太过则损伤脾胃,使营运之气不能上行,反下注为香港脚,又不可不及,不及则使壅气不能消散今立三方于后,详虚实而用之 羌活导滞汤> 羌活> 上> 开结导饮丸> 陈皮> 如有积块者,加巴豆霜一钱半。 上为末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大每服三五十丸至七十丸,温汤下,食远服 又方> 槟榔> 上为末,面糊为丸,如桐子大每服五十丸,加至七八十丸,食前温水送下得更衣,止后服前药忌酒二日,又忌面及甘草三两日食温淡粥补胃 乙巳春,廉平章年三十八,身体充肥,香港脚始发,头面浑身肢节微肿,皆赤色,足胫赤肿,痛不可忍,不敢扶策,手着皮肤,其痛转甚,起而复卧,卧而复起,昼夜苦楚,难以名状,求予治之平章以北土高寒,故多饮酒,积久伤脾,不能运化,饮食下流之所致投以当归拈痛汤一两二钱,其痛减半再服肿痛悉除止有右手指末微赤肿,以三棱针刺于爪甲端,多出黑血,赤肿全去不数日,因食湿面,肢体觉痛,再以枳实大黄汤治之 羌活 夫香港脚之疾,皆水湿之为也面滋其湿,血壅而不行,故肢节烦疼《内经》曰∶风能胜湿羌活辛温,透关节,去湿,故以为主血留而不能行则痛,当归之辛温,散壅止痛枳实之苦寒,治痞消食,故以为臣 大黄苦寒,以导面之湿热,并治诸老血留结,取其峻快,故以为使也。 上> 〔世〕香港脚控涎丹加胭脂一钱,槟榔,木瓜各一两,卷柏半两,先以盐水煮半日,次日白水煮半日,同前药为丸,每三十丸,加至四五十丸,服下恶物,立效 〔《衍》〕有人嗜酒,日须五七十杯,后患香港脚甚危或教以巴戟半两,糯米同炒,米微转色,不用米,大黄一两,锉炒,同为末,熟蜜为丸,温水下五七十丸,仍禁酒,遂愈 〔《本》〕治风气积滞成香港脚,常觉微肿,发则或痛,茵芋丸。 茵芋 上细末,炼蜜丸,如桐子大每服二十丸,姜枣汤下未利加至三十丸,日三,快利为度,白粥补之 治肾脏风攻注脚膝方。 连珠> 上为末,> 壬子年在毗陵,有姓马人鬻酒,久不见,因问其子,云∶宿患肾脏风,今一足发肿如瓠,自腰以下巨细通为一律,痛不可忍,欲转侧,两人挟持方可动,或者欲以铍刀决之予曰∶不可,吾有药当合以赠如上法服之,辰巳间下脓水数升,实时痛止肿退一月后,尚拄拐而行予再以赤乌散,令涂贴其膝方愈后十年,至毗陵,率其子列拜以谢,云∶向脚疾至今不复作,虽积年肾脏风并已失去,今健步自若矣 〔《草》〕有人重病,足不履地者十年,良医殚技莫能治,所亲置之道傍以求救者遇一游僧见之,告曰∶此疾一药可治,但不知此土有否因为之入山求索,果得,乃威灵仙也,使服之数日,能步履其后山人邓思济知之,遂着其法云∶探得阴干月余,捣筛,温清酒和二钱匕,空心服之加人本性杀药,可加及六钱匕利过两行则减之,病除乃停服其性甚善,不触诸药,但恶茶及面汤,以甘草,栀子代饮可也 〔《集》〕治肾脏风壅积,腰膝沉重威灵仙末,蜜和丸,如桐子大,初服酒下八十丸,平明微利恶物如青脓桃胶,即是风毒积滞也如未动,夜再服一百丸,取下后,吃粥补之一月,仍当服温补药 〔子和〕息帅腰股沉痛,行步坐马皆不便或作香港脚寒湿治之,或作虚损治之,乌,附,乳,没,活血壮筋骨之药,无不用之至六十余日,目赤上热,大小便俱涩,腰股之病如故戴人诊其两手脉皆沉迟,沉者在里也,宜泄之以舟车丸,浚川散各一服,去积水二十余行至早辰,服齑白粥一二顿,与之上马,已能矍铄矣 棠溪李十八郎,病腰脚大不伸,偃偻跛> 〔仲〕味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯枯泄相搏,名曰断泄荣气不通,卫不得独行,荣卫俱微,三焦无所禀,四续断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷,假令发,便为历节 〔丹〕恂> 主之。 生地 上为丸,每服百丸,白术通草煎汤,食前下之。 〔《三因》〕十全丹> 肉苁蓉 上为末,蜜丸,如桐子大每服五十丸,温酒盐汤任下 〔《本》〕治肝肾风虚气弱,脚不可践地,腰脊疼痛,风毒流注下经,行止艰难,小便余沥此药补五脏内伤,调中益气,凉血,强筋骨,益智轻身耐老,续断丸 思仙木 上为末,好酒三升,化青盐三两,用木瓜半斤,去皮子,以盐酒煮木瓜成膏,和杵丸,如桐子大每服三五十丸,空心食前,温酒盐汤下 〔《本》〕疗丈夫腰脚痹,缓急,行履不稳者。以萆> 〔《活》〕薏苡仁酒> 薏苡仁> 上锉为粗末,散入生绢袋内,用好酒五升浸,春秋冬二七日,夏月盛热,分作数帖,逐帖浸酒每日空心温服一盏或半盏,日三四服,常令酒气醺醺不绝久服觉皮肤下如数百条虫行,即风湿气散 〔《本》〕去风补血,益气,壮筋骨,强脚力,虎骨酒。 虎胫骨 上细锉,绢袋盛,浸酒二斗,饮了一盏入一盏,可得百日妇人去牛膝 〔丹〕六七叔婆,血少气多,大便后脚痛而麻。 当归 香港脚多属肺气实。经云∶肺病者汗出,尻阴股膝髀> 〔子和〕魏德新因赴冬选,犯寒而行,真元气衰,加之坐卧冷湿,饮食失节,以冬遇此,遂作骨痹。骨属肾也,腰之高骨,坏而不用,两胯似折,面黑如炭,前后> 孙少府监韩彦正暴得疾,手足不举诸医皆以为风,针手足,亦不知痛遂召孙诊之孙曰∶此香港脚耳用槟榔末三钱,生姜三片,干紫苏七叶,陈皮三钱,水一大盏,煎至七分,去渣热服,数次而愈 治脚肿者,槟榔散主之。 陈皮 上煎数沸,调槟榔末二钱,食后服。 〔《圣》〕治香港脚及风寒湿,四肢挛急,脚疼不可践地用紫苏二两,捣碎,水三升,研取汁,以苏子汁煮粳米粥二合,和葱,豉,椒,姜食之,即止 上槟榔,紫苏例。 〔世〕治一切香港脚奇方用穿山甲前两足者,烧存性,研细,入麝香当门子少许,多少随人斟酌要服此药,须去他事,至晚不可进饮食,候至夜深腹空时调服,坐卧随意及鸡鸣,又一服,痛立止,过一二日便能步履如常,极妙如神 〔《千》〕治香港脚十二风痹不能行,松叶酒。用松叶六十斤,细锉> 〔《本》〕虎骨酒> 用虎骨一具,及胫骨二茎,酥炙黄,捶碎,无灰酒三斗,密封七日,空心晚食,酒随意饮。 〔崔〕治腰脚蒸法取黄荆叶不限多少,蒸熟热置于瓮中,其下着火温之,以病患置于叶中须臾,汗出叶中,旋旋吃饭,稍倦即止,以绵衣盖避风,仍进葱豉酒,以瘥为度 〔世〕治诸般香港脚,一服除根。 防风 上晒干为末,每服五钱,以无灰酒半碗,热调服讫服至一时久,即煎后药,汤倾桶内,披浓衣于桶上坐,勿令走了药气,将脚腿熏之,当自下而上汗出,直至顶门,其出如水,尽为度 紫苏 上为粗末,水一中样桶,煎药味出,分三度添用,只一用,永除根。 〔垣〕香港脚渫洗法《活人书》曰∶凡香港脚服补药及用汤渫洗,皆医之大禁也,为南方外感湿气乘虚袭人为肿痛而言,非为北方内受湿气注下肿痛而言也盖湿气不能外达,宜淋渫开导,泄越其邪,名曰导气除湿汤 威灵仙> 上等分锉细,水二斗,煮取一斗五升,去渣,热淋洗无时。 〔世〕治脚赤肿杉皮煎浓汤洗数次,立愈 〔《千》〕治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者用蓖麻子叶,切蒸薄裹,三二易,即消治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者 〔《简》〕治香港脚连腿肿满久不瘥方黑附子一两,去皮脐,生用,捣为散,生姜汁调如膏,涂敷肿上,药干再涂之,候肿消为度 〔《山》〕治香港脚用无名异化牛皮胶,调匀贴患处 〔世〕治远行脚肿,用之可行千里,轻便甚妙。 防风> 上等分为末,掺内鞋底内如着前鞋,即以水微湿过,然后掺药 〔《食》〕疗香港脚风痹不仁,五缓筋急熊肉半斤,于豉汁中和姜,椒,葱白,盐,酱作腌腊,空腹食之 〔《玉》〕针香港脚肿痛∶三里> 〔《撮》〕治香港脚诸穴,随经选用之∶陷谷 〔东阳〕香港脚针灸大法∶ 犊鼻 〔扁鹊〕又香港脚∶肾气 〔《集》〕又法∶行间> 〔《玉》〕两足麻,足腿膝无力∶风市 〔《集》〕又足不能行∶丘墟> 〔《本》〕风有一百二十四种,气有八十种,唯香港脚,头风,上气当须药不绝,余则随其发动临时消息但有风气之人,春末夏初及秋暮,得通泄则不困剧,所谓通泄者,如麻黄,牵牛,郁李仁之类是也,不必苦寒利药也 〔垣〕《外台》云∶第一忌嗔,嗔则心烦,烦则香港脚发第二禁大语,大语则伤肺,肺伤亦发动又不得露足当风入水,以冷水洗脚,两脚胫尤不宜冷,虽暑月常须着绵裤,至冬寒倍令两胫温暖,得微汗大佳根据此将息,气渐薄损,每至寅丑日割手足甲,割少侵肉去气 〔罗〕凡治此疾,每旦早饭任意饱食,午饭少食,晚饭不食,弥佳恐伤脾胃营运之气,失其天度况夜食则血气壅滞,而阴道愈增肿痛矣 〔垣〕第一,凡饮食酒及> 〔《千》〕凡香港脚之病,极须忌房室牛羊鱼肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜猪鸡鹅鸭,并忌大怒,惟得食粳粱粟米酱豉葱椒姜橘皮,又不得食诸生果子酸酢之食,犯者皆不瘥。 凡香港脚之病,始起甚微,多不令人识也食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈,弱不能动,有此为异耳 足痿软不收为痿厥 痿厥有二∶ 一属肾膀胱经云∶恐惧不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下,是肾伤精脱也 二属肾脾,湿伤肾经云∶凡治痿厥发逆,肥贵人则膏粱之疾又云∶秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥是也 〔垣〕补益肾肝丸> 柴胡> 上细末,熟水丸,如鸡头大每服五十丸,温水送下此药如在冬天中寒,或心肺表寒,目中溜火,嚏喷,鼻流清涕,咳嗽痰涎者,止可服一丸,须与姜附御汗汤等药相兼服之,不可单服此表药也 健步丸> 羌活> 上为细末,酒糊为丸,如桐子大每服十丸,煎愈风汤,空心送下 腿脚沉重无力者,于羌活胜湿汤中加酒洗汉防己五分,轻则附子,重则川乌少许,以为引用而行经也。 上羌活,柴胡伸提气升,防己,苦参去湿热,桂,附反佐之也。 〔肃〕神龟滋阴丸> 用酒炙龟板四两,炒黄柏,知母各二两,枸杞五味,锁阳各一两,干姜半两,为丸,每服七十丸,相兼服。 〔丹〕痢后脚弱渐细。用苍术 上粥丸,以四物汤加陈皮,甘草煎汤吞之。 中书贴合公,年三十二岁,病脚膝痿弱,脐下尻阴皆冷,阴汗臊臭,精滑不固请医黄道宁,主以鹿茸丸,十旬不减,至戊申春,始求治于东垣遂诊其脉,沉数而有力乃曰∶公饮醇酒,食以膏粱,滋火于内,逼阴于外医见其症,盖不知阳强不能密致皮肤,冷而溢泄,以为内实有寒,投以热剂,反泻其阴而补阳,真所谓虚虚实实也其不增虚者,犹为幸也,复何望获效耶即处以滋肾大苦寒之剂,制之以急,寒因热用,饮入下焦,适其病所,泻命门相火之盛,再服而愈公以浓礼送之,更求前药方师固辞不收或问之曰∶物不受,义也药既大验,不复与方,何为也曰∶大寒大热之药,非常服者,借以从权可也今公之病,相火炽盛,以乘阴位,故用此大寒之剂以泻相火,而复真阴,阴既复其位,则皮里之寒自消矣《内经》云∶阴平阳秘,精神乃治如过用之,则故病未已,新病复起矣,此予之意也 上龟扳,黄柏例尝治一老人痿厥,累用虎潜丸不愈,后于虎潜丸加附子,立愈如神,盖附反佐之功也 〔《本》〕治后生丈夫酒色过多,下焦虚惫,足膝软乏,小便滑数,外肾湿痒。 菟丝子 上为末,糊丸,如桐子大每服四十丸,温酒或盐汤下,空心服如香港脚及脚膝无力者,木瓜酒空心下五十丸,晚食前再服,立效 〔丹〕郑安人,年六十,虚而有痰,脉缓足弱,与半夏天麻白术汤,下酒芩丸,愈。 东阳吴子万,年五十,形肥味浓,且多忧怒,脉常沉涩,自春来痰气病,医认为虚寒,率与燥热香窜之剂,至四月两足弱,气上冲,饮食减,召予治之予曰∶此热郁而脾虚,痿厥之证作矣形肥而脉沉,未是死证,但药邪火盛,当此火旺,实难求生且与竹沥下白术膏,尽二斤,气降食进一月后,大汗而死书此以为诸贤覆辙之戒云 〔垣〕黄> 〔仲〕越婢加术汤> 麻黄 上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服如恶风,加附子一枚,炮 〔《斗》〕治脚软用商陆根细切如小豆大,煮令熟,更入绿豆,同烂煮为饭,每日煮食,以瘥为度,其功最效 〔《本》〕治筋骨诸疾,手足不遂,行动不得,遍身风疮,左经丸。 草乌 上为末,用黑豆去皮生杵,取粉一升,醋糊共搜杵为丸,如鸡头大每服一丸,温酒磨下治筋骨疾,但未曾针伤损者,三五服立效此药曾医一人,软风不能行,不十日立效专治心肾肝三经,通小便,除淋沥,通营卫,滑经络此方因净圣寺僧得之,大有奇功 治两脚软弱,虚羸无力,及小儿不能行,续骨丹。 天麻 上以生南星末一两,无灰酒煮糊为丸,如鸡头大,朱砂为衣薄荷汤磨一丸,食前服 〔丹〕人参,酒浸服之,治风软脚弱,可逐奔马,故曰奔马草,曾用有效。 运气痿厥皆属水虚经云∶水不及曰涸流,涸流之纪,其病痿厥坚下是也 针灸痿厥有五法∶ 其一取肾经云∶肾足少阴之脉,所生病者,痿厥嗜卧,足下热而痛,视盛虚热寒陷下调之也 其二补膀胱与肝经云∶邪之所在,皆为不足 其三补足阳明络经云∶足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴,其病虚则足不收,胫枯,取之所别也 其四补足少阳络。经云∶足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,虚则痿> 其五束缚四末。经云∶痿厥为四末束> 两足瘫痪,两腿无力∶鹤顶 〔《撮》〕脚弱无力,行步艰难∶太冲> 〔《玉》〕又法∶太冲 〔《集》〕又法∶公孙 脾脉缓,缓甚为痿厥。 香港脚冲心为厥逆 〔丹〕香港脚冲心宜四物汤加炒柏再宜涌泉穴用附子末津唾调敷上,以艾灸,泄引其热下行 〔仲〕八味丸治香港脚上攻入,少腹不仁。 〔《本草》〕载唐柳宗元香港脚方。 香港脚冲心用白槟榔一个,如鸡心大者,为末,用童便,生姜汁,温酒共半盏,调作一服 〔《外》〕若香港脚非冷非热,老人,弱人胀满者,槟榔为末,以槟榔壳汁,或茶饮,或豉汁,调服方寸匕,甚利。 上槟榔,童便例。 〔《活》〕三脘敝> 独活 上同一处,杵为粗散,每服二钱半,水二盏,同煎至一盏,去渣,分三服,热服取便利为效 大腹子散> 大腹子> 上> 上槟榔,紫苏例。 桑白皮散> 桑白皮> 上> 薏菽仁散> 薏苡仁> 上为细末,每服二钱,熟水调下。 〔韦宙〕疗香港脚浮肿,心腹满,大小便不通,气急喘息者以郁李仁十二分,捣碎,水研取汁,薏苡仁捣碎如粟米,取三合,以米作粥,空腹食之佳 上槟榔,郁李仁,防己例。 〔仲〕矾石汤> 用矾石二两,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚。 〔《食》〕理脚肿满,转上入腹杀人赤小豆一升,水五升,煮令极熟,去豆,适寒温,浸脚,冷重暖之 〔《广》〕治香港脚冲心,烦闷乱不识人大豆一升,水三升,浓煎取汁,顿服半升如未定,可更服 〔孙〕主香港脚及上气。取鲫鱼一尺长者,作> 〔《素》〕帝曰∶愿闻六经之厥状病能也。岐伯曰∶巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为> 〔《灵》〕厥逆腹胀满,肠鸣,胸满不得息,取之下胸二胁咳而动手者,与背俞,以手按之立快者是也 产香港脚 〔《大》〕产后热闷,气上转而香港脚,其状热闷掣> |
《医学纲目》_厥
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